Czym jest wskaźnik HOMA-IR oraz badanie OGTT. Kiedy wykonać jedno i drugie i które jest mniej inwazyjne, ale równie skuteczne?

Po publikacji pierwszego wpisu na temat insulinooporności Problemy z zajściem w ciążę oraz zaburzenia cyklu miesiączkowego przy insulinooporności (IO) i zespole policystycznych jajników (PCOS). Holistyczne podejście do problemu (czytaj) oraz drugiego Dietoterapia insulinooporności część 1. Podejście logiczne i holistyczne (czytaj) otrzymałam od Was bardzo dużo pytań na temat tego jak jednoznacznie zdiagnozować tę chorobę mając objawy o których pisałam w pierwszym poście. 
Dziś opowiem o dwóch badaniach. Badaniu OGTT oraz wskaźniku HOMA-IR. Obydwa charakteryzują się dużą dokładnością, jednak to drugie jest bez wątpienia mniej inwazyjne i łatwiej dostępne.
Wracając do wypisanych w pierwszym poście objawów, chciałabym dodać do nich jeszcze inne przesłanki i symptomy, których występowanie powinno jednoznacznie rozwiać Wasze wątpliwości co do tego, czy badać się w kierunku insulinooporności, czy jednak jeszcze zaczekać.

Badania absolutnie musisz wykonać jeśli masz nadwagę, otyłość i/lub problemy z redukcją masy ciała mimo standardowej diety i ćwiczeń fizycznych, a przy tym:
  • masz zdiagnozowaną niedoczynność tarczycy, chorobę Hashimoto czy zespół polistycznych jajników (PCOS),
  • w badaniach laboratoryjnych wychodzi podwyższony poziom cholesterolu i triglicerydów, 
  • masz podwyższone ciśnienie krwi,
  • w rodzinie występuje cukrzyca,
  • po posiłku masz ochotę na coś słodkiego, dopada Cię znużenie i senność, a po godzinie znów coś byś zjadła,
  • często sikasz, 
  • Twoje ciało jest obrzmiałe, przypomina galaretę, 
Dodatkowo:
  • masz problemy z cerą (zwłaszcza na brodzie w i dolnej części policzków),
  • przeszywające bóle jajników w czasie jajeczkowania,
  • brak lub nieregularne miesiączki,

Jeśli to, o czym teraz napisałam, dotyczy Ciebie, powinnaś wybrać się do lekarza i przebadać w kierunku insulinooporności. Najdokładniejszym badaniem potwierdzającym jest trzypunktowy test obciążenia glukozą.
To badanie wykonywane jest jednak wyłącznie ze skierowaniem od lekarza, nawet w prywatnych laboratoriach. Dlaczego tak jest? Ponieważ jest bardzo obciążające dla organizmu i powinno zostać wykonane jedynie wówczas, kiedy są ku temu wyraźne wskazania. Żaden lekarz nie wystawi skierowania na badanie OGTT profilaktycznie, dlatego że pacjent ma ochotę je wykonać z ciekawości.
Jeśli lekarz nie chce wystawić Wam skierowania mimo wyraźnych objawów, rozwiązaniem jest wykonanie oznaczenia poziomu glukozy i insuliny na czczo i obliczenie wskaźnika HOMA-IR.

Krzywa glukozowo – insulinowa czyli test obciążenia glukozą (OGTT)

Aby zdiagnozować insulinooporność należy udać się do laboratorium ze skierowaniem od lekarza i wykonać trzy punktowy test obciążenia glukozą oznaczając poziom insuliny i glukozy na czczo, po godzinie i po dwóch godzinach od wypicia roztworu zawierającego 75 gramów glukozy rozpuszczonej w niewielkiej ilości wody.
Do laboratorium należy wybrać się na czczo po całonocnym, trwającym minimum 10 godzin poście. W trakcie badania należy siedzieć. Aby wynik nie wyszedł zafałszowany nie powinniśmy się ruszać, spacerować etc. Najlepiej wykorzystać ten czas na czytanie książki.
WAŻNE! W dniu badania nie przyjmujemy leków na tarczycę, metforminy oraz witaminy C i aspiryny. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, a jeśli jest to metformina, uzgodnić na ile dni przed badaniem należy ją odstawić.  Czasem trzeba nawet na 7 dni.
Dzień przed badaniem nie ograniczamy węglowodanów i nie trenujemy. Badania nie wolno wykonać jeśli jesteśmy chorzy, nawet przeziębieni.  

Normy glukozy

Normy dla glukozy przedstawiają się następująco:
  • na czczo: poniżej 100 mg%
  • po 1 godzinie: poniżej 160 mg%
  • po 2 godzinach: poniżej 120 mg%

Normy insuliny

Jeśli chodzi o normy dla insuliny, to w Polsce określone są jedynie normy na czczo które wynoszą od 5 μIU/ml do 25 μIU/ml, ale są to normy bardzo przestarzałe i można je przyrównać do norm TSH która wynosi prawie 4,6, a tak naprawdę zgodnie z zaleceniami Amerykańskiego Kolegium Endokrynologów Klinicznych i specjalistów medycyny funkcjonalnej nie powinno być wyższe niż 2.
 
Według norm amerykańskich insulina:
  • na czczo powinna być do 10 μIU/ml,
  • po 1h do 50 μIU/ml,
  • po 2h do 30 μIU/ml,

Jak widzicie insulina na czczo powinna mieć wynik jednopunktowy czyli do dziesięciu. Jeśli jest więcej to jest to sygnał, że nie jest dobrze, choć nie należy wpadać w panikę. Czasem wystarczą naprawdę kosmetyczne zmiany w diecie, aby szybko tę wartość obniżyć.
Są sytuacje, w których insulina na czczo jest niska, po godzinie ponad normę i niewiele spada po dwóch godzinach. Bywa też rano jednopunktowa, po godzinie np. 80, a po dwóch 12 i to jest wynik prawidłowy. Może być rano jednopunktowa, po godzinie np. 40, a po dwóch 60 i to już jest czerwona lampka.
Wynik trzycyfrowy jednoznacznie wskazuje na hiperinsulinemię i insulinooporność.
Generalnie insulina po 2 godzinach powinna wrócić do poziomu na czczo. Jeśli nie wraca, ale też jest w granicach normy, należy przyjrzeć się pozostałym wynikom pacjenta. Od tego zależy ostateczna interpretacja.

Wskaźnik  HOMA-IR

Wyliczenie wskaźnika HOMA-IR to najprostsza i w zasadzie dostępna dla każdego metoda sprawdzenia insulinooporności. Do obliczeń potrzebujemy oznaczenia poziomu glukozy i insuliny na czczo, a to badanie możemy wykonać na własną rękę, bez skierowania od lekarza.

Insulinooporność wystepuje gdy HOMA-IR przekracza wartość 2, choć niektórzy specjaliści diagnozują ją już powyżej 1.

Test HOMA-IR = insulinemia na czczo (Mu/ml) x glikemia na czczo (mmol.l)/ 22,5

Metformina w leczeniu insulinooporności

Metformina to lek przepisywany w leczeniu insulinooporności, zwiększający wrażliwość tkanek na insulinę. Daje świetne efekty, pod warunkiem zmiany diety. Bez tego utyjecie jeszcze bardziej. Pisałam o tym w tym wpisie (klik).
 
Pamiętajcie że:
  • metformina uszkadza florę bakteryjną jelit, a ta jest kluczowa w tym schorzeniu.
  • zanim zaczniecie przyjmować metforminę powinniście zbadać, a właściwie to lekarz powinien skierować Was na badanie poziomu kreatyniny w surowicy. Jeśli jest powyżej normy, nie wolno metforminy przyjmować, bo rozwalicie nerki. Przyjmując metforminę należy przynajmniej 2 razy do roku badać poziom kreatyniny.
  • należy kontrolować poziom witaminy B12, żelaza i ferrytyny. Podczas leczenia metforminą mogą występować niedobory tych witamin i minerałów co może skutkować min. wypadaniem włosów. 

78 komentarzy

MagdaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 8:52
Małgosiu,czy może slyszalas o stosowaniu berberyny,ktora ma podobne działanie do metforminy?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 9:09
Oczywiście. Poświęcę jej oddzielny post. W pełni na to zasługuje ;)
Kinga Dodano:  13 Wrzesień 2018 - 9:53
Super! Myślę, że w moim przypadku może być lepsza niż metformina. Zatem czekam na artykuł. Dziękuję, że dzielisz się wiedzą! :)
KateDodano:  13 Wrzesień 2018 - 13:55
Ja właśnie dostałam zalecenie od dietetyczki aby zrezygnować z metforminy, po której nie czułam się najlepiej na rzecz berberyny i kwasu alfa-liponowego. Już po tygodniu ich stosowania zauważyłam, że poziom glukozy wraca do normy.
Odpowiedz
aniaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 9:15
Twój komentarz został wysłany do zatwierdzenia przez administrację.
Odpowiedz
KlaudiaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 9:57
Biorę metforminę ale nie zawsze trzymam dietę... czy to może oznaczać, że od takiego postępowania utyłam w rok 10kg? Lekarz mi nic o takim czyms nie powiedzial..
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 10:21
Oczywiście. Przeczytaj wpis nr 1 o dietoterapii. Tam opisuję dlaczego tak się dzieje.
Odpowiedz
EDodano:  13 Wrzesień 2018 - 10:12
Małgosiu jeżeli wynik insuliny mam 5,3 µIU/ml (norma 2,6 - 24,9 ) a glukozę 91,00 mg/dl (norma 70-99) to jak to przeliczyć? Przeliczyłam glukozę i wyszło mi 5,06 mmol/l ale nie wiem jak przeliczyć jednostki dla insuliny. Dobrze, że jesteś i robisz tyle dobrego. Pozdrawiam
nataliaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 10:34
http://insulinoopornosc.com/kalkulator-homa/ tu moze bedzie latwiej, to jest kalkulator homa-ir
Odpowiedz
Widzę, że ta berberyna to coś cudownego, właśnie o niej poczytałam. Z niecierpliwością więc, czekam na post o niej :) PozdrawiamDodano:  13 Wrzesień 2018 - 10:14
AniaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 12:07
niestety na stronie Fundacji Insulinooporności jest rozmowa z Panią dietetyk mgr Małgorzata Słoma, która odradza stosowanie berberyny-\" Należy unikać stosowania berberyny ze względu na potencjalne zwiększenie wydzielania insuliny\". Po co brać coś co podbija i tak już wysoką insulinę?
MariaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 15:08
ciekawe, bo córka od endokrynologa dostała właśnie berberynę i dzięki temu uniknęłyśmy metmorfiny! Berberyna to naturalny wyciąg z berberysu, działający podobnie jak morwa biała. Berberyna działa poprzez naśladowanie mechanizmu insuliny (dzięki czemu zwiększa zużycie glukozy), regenerację komórek trzustkowych, promowanie aktywności enzymów antyoksydacyjnych oraz redukcję uszkodzeń komórek. Ponadto wpływa na wzrost ilości receptorów oraz zwiększa ich czułość. Berberyna obniża stężenie glukozy we krwi na czczo, poziom trójglicerydów, ApoB, LDL-C i cholesterol całkowity, a jednocześnie poprawia tolerancję glukozy. Ze względu na chorobę córki - IO+PCOS, dość mocno wyedukowałam się w ostatnich latach, przeczytałam książki p. Słomy i Musiałowskiej w Fundacji IO i nie ze wszystkim się zgadzam.
MartynaDodano:  17 Wrzesień 2018 - 13:49
Witam. Czy mogłaby pani napisać jaka berberyne stosuje córka?
Odpowiedz
EwaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 10:32
Witam Małgosiu! A jeżeli część z tych ww. dolegliwości czyli np. senność, chęć na coś słodkiego, otyłość brzuszna oraz rzadkiej konsystencji wypróżnianie z odgłosami przelewania w brzuchu występujące u mężczyzny to te badania też można wykonać czy inne proponujesz?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 11:53
Identycznie ma się sytuacja z mężczyznami.
Odpowiedz
nataliaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 10:37
o tym, zeby badac kreatynine, zelazo, ferrytyne i b12 niestety zaden lekarz mi nie powiedzial, o wplywie na flore bakteryjna jelit niestety tez, moze dlatego mam taki problem ze wzdeciami? biore metformine od kilku lat, czy probiotyk pomoze?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 11:52
Natalia od flory jelitowej zależy poziom cukru i insuliny po spożyciu np. kromki chleba. Osoba z ubytkami będzie miała wyższe wartości niż osoba ze zdrową flora jelitową. Jeśli po metforminie masz wzdęcia i gazy, to znaczy że we florze są ubytki. Warto wykonać wówczas testy immunologiczne i sprawdzić czy przez to nie przyplątała się jakaś nietolerancja (rozszczelnione jelito). Pomoże też dieta lekkostrawna i suplementacja probiotykami.
AnaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 12:47
Ja biorę metformine, bo przepisał mi ginekolog z tabletkami anty po stwierdzeniu PCOS, ale nie wspominał nic o zbadaniu, czy w ogóle mam IO. Na początku nie rozumiałam tego schorzeniu, jedyne czego chciałam to regularne miesiączki, zahamowanie trądziku, wypadania włosów i pogłębania się hirsutyzmu. A odkąd zaczęłam ją brać również mam ciągle wzdęcia i problem z zaparciami. :/
Odpowiedz
agaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 10:39
Czy płaska krzywa cukrowa po teście obciążenia glukozą jest podstawą do rozpoznania insulinooporności. Jeżeli tak, czy io jest raz na zawsze, czy może samoistnie się unormować?
Odpowiedz
DorotaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 11:16
Witam Małgosiu, ja również cieszę się, że poruszyłaś tak ważny problem, niestety ja również zmagam się z tym. Pani doktor zaleciła mi stosować dietę z niskim indeksem glikemicznym <50, oraz tabletki GlucophageRX. Niestety, po dwóch tygodniach brania odstawiłam je , ponieważ źle się po nich czułam, ciągłe uczucie wzdęcia.Nie wiem, czy to normalne na początku, czy iść z tym znowu do lekarza.
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 11:48
A jak cukry? Badasz glukometrem?
Odpowiedz
AgataDodano:  13 Wrzesień 2018 - 11:17
Oj Pani Małgosiu, gdyby każdy lekarz miał taką wiedzę jak Pani...Tymczasem lekarze przepisują tylko leki, nie mówiąc pacjentom nic na temat diety, dodatkowych badań.Dla nich istnieje zawsze tylko jeden problem na którym sie skupiają i nie potrafią tego już z niczym innym połączyć. Smutne to...Dobrze, że są takie osoby jak Pani, z ogromną wiedzą i chęcią dzielenia się nią!!Dziękuję!!!
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 11:47
Dziękuję za dobre słowo. Cieszę się że mogę pomóc ;)
Odpowiedz
KlaraDodano:  13 Wrzesień 2018 - 11:48
Test Homa-ir wyszedł 1,47, wynik insuliny 7,7/123/72,6 waga 60 kg przy wzroście 165 cm.Mam też PCO i niedoczyność tarczycy. Byłam u diabetologa przepisał metforminę i kazał poczytać w internecie co mogę jeść i zalecił \"zrzucić\" kilka kilogramów. Leków nie biorę, czekam na dietę od Ciebie Małgosiu, zastanawiam się tylko czy wpływ na ten wynik nie ma to,że w ciąży(19 miesięcy temu urodziłam) dużo przytyłam 26 kg, udało mi się zrzucić już dużo, ale jeszcze 5-6 kg zostało do wagi wcześniejszej. Czy mam brać leki czy z tym wynikiem mogę spokojnie poczekać na dietę od Ciebie?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 11:54
Przy takiej krzywej przepraszam, może nie powinnam tego mówić, ale nie brałabym leku. Wystarczy sama dieta.
KlaraDodano:  13 Wrzesień 2018 - 12:17
Dziękuję za odpowiedź. Oczywiście lekarz o badaniach przed rozpoczęciem przyjmowania leku też nie powiedział, zrobiłam prywatnie na własną rękę.Wizyta zresztą trwała może z 7 minut więc o czym rozmowa. Wszystko opisane i wyniki załączone w formularzu wysłanym do Ciebie.Czekam cierpliwie na dietę. Pozdrawiam!
drążę tematDodano:  13 Wrzesień 2018 - 23:03
Jak więc z dokładnością wskaźnika Homa-IR w opisanym wyżej przypadku? Wartość 1,47 jest ok.(również glukoza ok - 77,50). Insulina na czczo jednocyfrowa, zatem gdyby nie wynik krzywej, nie byłoby się do czego przyczepić, waga też w normie. Czy jednak sam wskaźnik nie wystarczy, żeby wykluczyć IO, czy powinien być <=1?
Joanna DarkDodano:  14 Wrzesień 2018 - 23:23
Czy policzenie wspóczynnika Homa- ir okazało się w powyższym przypadku (Klary) niewystarczające?. Diagnoza na podstawie tylko wskaznika pokazałaby odpowiednie poziomy insiulny i glukozy. Wartosc wspó(łczynnika ponizej 2, wiec Ok. _Skąd zalecenie lekarza o schudnieciu i merforminie?
Odpowiedz
Stała czytelniczka blogaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 12:21
Małgosiu jestem w 27 tygodniu ciąży i miałam wykonany test obciążania glukoza. Moje wyniki to 4. 38/ 10. 18/ 5. 53 czy jest to powód do zmartwień? Moja ginekolog sugerowała małą dietę przez miesiąc I powtórzenie wyników i nie wiem co teraz na ten temat myśleć. Dodam ze wagę przed ciążą miałam prawidłową, odżywiam się regularnie jedząc posiłki o 9/12/14/16/19 i nadal jestem bardzo aktywna fizycZnie. Bardzo Cię proszę o radę. Czy jeśli będę stosować się Twojego jadłospisu który kiedyś dodalas ( przykładowa tygodniowa dieta w cukrzycy typu 2 ) to jest możliwość polepszenia wyników w następnym miesiącu. Bardzo proszę o odpowiedź. Pozdrawiam
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 12:44
Konieczne jest stosowanie diety o niskim indeksie i ładunku glikemicznym. Leków nie trzeba brać przy takich wynikach. Ukłony dla Pani doktor.
Odpowiedz
MariolaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 12:46
Gosiu,podejrzewam u siebie alergie na gluten,po każdym pieczywie praktycznie mam biegunki,bóle brzucha,wysypki..jakie badania muszę zrobić żeby wykryć czy to gluten mi szkodzi?podobno jakieś genetyczne są,możesz mi doradzić co powinnam zrobić?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 19:26
Testy immunologiczne.
Odpowiedz
EDodano:  13 Wrzesień 2018 - 13:22
Małgosiu jeżeli wynik insuliny mam 5,3 µIU/ml (norma 2,6 - 24,9 ) a glukozę 91,00 mg/dl (norma 70-99) to jak to przeliczyć? Przeliczyłam glukozę i wyszło mi 5,06 mmol/l ale nie wiem jak przeliczyć jednostki dla insuliny. Dobrze, że jesteś i robisz tyle dobrego. Pozdrawiam
Odpowiedz
AjkaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 13:51
Witam! Zawsze myślałam,że mam dobry wynik krzywej cukrowej a tu patrze na wyniki i na czczo-71mg/dl, po 1h-81mg/dl a po 2h-70mg/dl, ale teraz widzę,że coś nie pasuje. Mam powyższe objawy, oprócz nadciśnienia (mam niskie ciśnienie). Czy może bardziej powinnam przyjrzeć się IO? Bo już się trochę gubię...
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 19:26
Wyniki masz dobre.
Odpowiedz
Marta 25 lat Dodano:  13 Wrzesień 2018 - 14:01
Małgosiu, proszę Cię pomóż. Mój problem polega na tym, że śmierdzi mi z buzi... BARDZO dbam o jamę ustną, wszystkie zęby mam wyleczone, nie mam próchnicy, żadnych ubytków. Nie jem w ogóle słodyczy, ani cebuli i czosnku. Nie jem owoców po obiedzie, nic co fermentuje. A problem JEST... I jest to bardzo uciążliwe :(((
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 19:27
Najprawdopodobniej to od żołądka. Powinnaś wybrać się do gastrologa.
Odpowiedz
IwonaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 14:16
Małgosiu, w ciągu ostatniego miesiąca przytyłam 2 kg. Mam wrażenie, że mniej jem a tyję. Co może być przyczyną ? Wczoraj zjadłam tylko 3 posiłki a dziś waga wskazuje 0,5 kg więcej.
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 19:24
Trzeba sprawdzić jak pracuje tarczyca - wykonać panel tarczycowy. Taki nagły wzrost masy ciała bez wyraźnej przyczyny bardzo czesto jest związany ze spowolnionym metabolizmem spowodowanym rozchwianiem hormonalnym (poziom ft3, ft4, TSH).
Odpowiedz
MartynaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 14:38
Odnośnie przeszywającego bólu w jajnikach podczas jajeczkowania - jaki to ma związek z IO ? Męczą mnie takie bóle od około 2 lat. Jest to bardzo męczące i dość wkurzające, bo przez 2-3 dni całkiem mocno boli i jest mi wtedy bardzo gorąco (a zwykle zamarzam). Myślałam, że to po prostu uroki owulacji tymczasem w poście jest nawiązanie do IO.
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 19:22
Pisałam o tym w poprzednich postach. Wysoka insulina stymuluje jajniki do produkcji androgenów, tworzą się pęcherzyki której jednocześnie dojrzewają, nie wszystkie pękają, ale rosną stąd ból.
Odpowiedz
MonikaDodano:  13 Wrzesień 2018 - 14:49
Gosiu, co prawda nie w w/w temacie, ale pilnie potrzebuję się dowiedzieć - zdiagnozowano u mnie Hashimoto, miałam bardzo wysokie miano przeciwciał, zażywam Letrox 50, teraz mam zrobić przed wizytą badanie TSH. Czy w dniu pobrania krwi zażywać letrox ? Lekarka nie zaleciła badań przeciwciał, mówiąc, że to nie jest istotne. Jakie jest Twoje zdanie ?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  13 Wrzesień 2018 - 19:21
Rano w dniu badania nie bierz leku.
Odpowiedz
KaśkaDodano:  14 Wrzesień 2018 - 6:12
bardzo proszę o poradę...od ok miesiąca zrobiłam się bardzo nerwowa, z byle jakiego powodu wybucham co odbija się na mężu i dzieciach;-( Gosiu co może ukoić moje nerwy? Picie melisy? A może ashwaganda?Co może być przyczyną takiego rozdrażnienia? pasozyty,,czy z jelitami,,,, nie wiem gdzie szukać,,
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:04
Przyczyn może być bardzo wiele. Na początek sprawdź poziom witaminy d3. Jej niski poziom (poniżej 30) daje takie objawy.
Odpowiedz
MirosławaDodano:  14 Wrzesień 2018 - 7:51
Małgosiu, ja nie w temacie, czy odpowiedziałaś już na wszystkie maile swoich pacjentów z okresu Twojego urlopu (pisałam 2 sierpnia)?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:02
No pewnie. Jestem na bieżąco.
MirosławaDodano:  17 Wrzesień 2018 - 12:17
To muszę napisać maila raz jeszcze pozdrawiam
Odpowiedz
mmDodano:  14 Wrzesień 2018 - 8:40
czy berberynę można stosować łącznie z metforminą czy zamiast ? Zażywam metforminę od dwóch lat przy stanie przedcukrzycowym...
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:02
Napiszę niebawem o berberynie.
Odpowiedz
BasiacDodano:  14 Wrzesień 2018 - 8:57
Mam cukrzycę 2 i od 3 lat biorę tabletki metformax rano i wieczorem Czy suplementacja berberyną jest dla mnie wskazana ?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:02
A jakie masz wyniki cukru?
BasiacDodano:  17 Wrzesień 2018 - 10:34
Cukier na czczo w granicach 90-95 a po posiłku 120-140 Pilnuje cały czas diety i regularnie jem 5 posiłków Codziennie jeźdzę godzinę na rowerze
Odpowiedz
TheCrowDodano:  14 Wrzesień 2018 - 9:58
Małgosiu mam pytanie, też w temacie: mam insulinooporność, jestem mocno otyła, obecnie kończę trzeci tydzień z 6-tyg oczyszczania warzywno-owocowego dr Dąbrowskiej (piąty raz rok po roku) wcześniej wyniki mi się poprawiały bardzo teraz jest inaczej, męczą mnie okropne migreny (początkowo tracę wzrok i muszę wziąć pyralgin) ale też mam wysokie cukry jak nigdy na czczo ok 115 (po jedzeniu mniej) przy normalnym (złym) odżywianiu miałam niższe (do 100) i pytanie co może być nie tak tym razem? Mam przerwać post? oraz pytanie jak ruch fizyczny wpływa na obniżenie cukru we krwi? Czy jak mam wysoki to wystarczy, że trochę poruszam się i drzwiczki się otworzą czy inaczej to wygląda?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:24
Post Dr Dabrowskiej nie nadaje się dla osób z insulinoopornością. Łapiesz hipoglikemie. Na obniżenie poziomu cukru wpływa każdy ruch, ale dla osób z IO najlepszy jest ten umiarkowany np. spacery, szybkie marsze, nordic walking, basem, joga, stretching.
Odpowiedz
JoannaDodano:  14 Wrzesień 2018 - 10:37
Pytanie z innej beczki. Pani Małgosiu mam 15-miesięczną córeczkę, która pierwszy raz przeszła wirusówkę. Pediatra zalecił GroprinosinBaby w trzech seriach co 20 dni plus witaminę D3. 1. Czy może mi Pani doradzić na co zwrócić uwagę w diecie córki i jak naturalnie mogę wzmocnić jej obniżoną odporność? Na co szczególnie zwrócić uwagę? 2. Od jakiego wieku można wprowadzić dziecku do diety olej z czarnuszki?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:23
Odsyłam do zakładki Odporność.
Odpowiedz
AniaDodano:  14 Wrzesień 2018 - 11:24
Gosiu, pytanie niestety nie w temacie, ale mam nadzieje, ze podpowiesz :-) Czy to prawda, ze weglowodany (zlozone) sa dlatego tak wazne dla tarczycy, bo: - biora udzial w przeksztalceniu T4 do T3, wrazliwosci insulinowej i wydzielaniu serotoniny (watroba potrzebuje glukozy) - za niskie spozycie wegli spowalnia metabolizm hormonów tarczycy - przy nidoborze wegli zwieksza sie ryzyko przeksztalcenia sie T4 w rT3, czyli forme nieaktywna - jesli osoba ma wysoki cholesterol i niskie hormony plciowe, to znak by zwiekszyc udzial wegli w diecie Szukam solidnej literatury/ badan na ten temat, co by to potwierdzily, ale jeszcze nie znalazlam. Czy podpowiesz gdzie takie informacje moglabym doczytac? Z góry ci dziekuje!
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:29
Aniu długo by opisywać. Tak, ale, nie ale etc.
AniaDodano:  17 Wrzesień 2018 - 11:20
Dziekuje Gosiu. A podpowiesz zatem w jakiej literaturze znalazlabym informacje na ten temat? Z góry dziekuje!
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 12:24
Zacznij od Podstaw Endokrynologii Bednarczuka, potem Podstawy Endokrynologii i Diabetologii dla studentów medycyny i praktyków, Atlas chorób tarczycy Leporiego. Książek jest mnóstwo i nie ma jednej która jak na tacy serwuje wszystko. Polecam wybrać się do księgarni dla studentów kierunków medycznych i tam poszperać. Wybór jest oooooogromny.
Odpowiedz
Krysia Dodano:  14 Wrzesień 2018 - 11:38
Dziewczyny zmagam się z IO i po ponad 1.5 roku mam -18 kg .Z moich wyników wyszło że insulina nie spadała po 3 h więc posiłki muszą być ok 4 h .Stosuje niski indeks glikemiczny i jem 4 posiłki dziennie. Oczywiście z Gosi bloga czerpie przepisy czasem coś pod siebie zmienię bo w końcu one są inspiracją ;) Uwierzcie w siebie bo można zdrowo i dużo zjeść :-) Wiele osób i mnie nie stać na ułożenie diety :( ale jak widać można. Chodzi o zamianę produktów .Piękę w domu na mąkach pełnoziarnistych 2000 orkiszowa ,żytniej, gryczanej, amarantusa czy to są ciasta, tarty te mąki się sprawdzają a cukry to już nie problem . Używam komosy ryżowej do wszelakich zup zamiast ziemniaków ją stosuje.Z resztą to u Gosi można wyczytać w innych postach. No i oczywiście owoce sezonowe lub suszone śliwki łączcie ze zdrowymi tłuszczami jak:orzechy, pestki dyni, słonecznika, awokado lub olej kokosowy. Każdy znajdzie coś dla siebie a wartość odżywcze zauważcie szybko po poprawie cukrów, wyglądzie cery paznokci
Odpowiedz
Krysia Dodano:  14 Wrzesień 2018 - 11:42
⬆ jeszcze dodam że desery Gosiu to petarda smaku Polecam http://qchenne-inspiracje.pl/jablkowe-bounty-dla-zdrowej-tarczycy/ http://qchenne-inspiracje.pl/mus-owocowy-z-orzechami-i-platkami-quinoa-ile-ww-i-wbt/
Odpowiedz
Aneczka_Dodano:  14 Wrzesień 2018 - 13:18
Małgosiu posiadam wiele objawów IO. Szukam przede wszystkim przyczyny mojego przewlekłego zmęczenia i braku energii..jestem rozdrażniona, nerwowa i w stanie obniżonego nastroju....mam 40 lat a moja teściowa mając lat 80 ma więcej siły wigoru niż ja :( Na początku 2017 r będąc w ciąży miałam test na glukozę na czczo po godzinie i po 2 .Wynik był w normie. Czy jest teraz sens robić powtórnie trzypunktową glukozę i insulinę której nie miałam w ogóle ? Czy wystarczy jedynie insulina i glukoza na czczo żeby wyliczyć HOMA- IR i przekonać się czy nie mam IO ? Jakiś czas temu w kwietniu wyszedł mi poziom D3 poniżej 15 :( , biorę cały czas 2000 jednostek ( wg lekarza rodzinnego nie muszę bo nie jest zwolennikiem tej witaminy) i też będę sprawdzać znów poziom... Też kiedyś dawniej badałam ferrytynę i było w normie ale nizutkooo...Wiem że to się wszytko łączy echhh... Planuję zrobić wszystkie badania które zalecasz włącznie właśnie z tym na IO
Odpowiedz
AniaDodano:  14 Wrzesień 2018 - 16:03
Dzięki Gosiu za takie posty, robisz kawał dobrej roboty. Życzę Ci, aby to co robisz, wracało do Ciebie podwójnie :) Fajnie, że jest internet, można się wymieniać, wiedzą, doświadczeniami, jeszcze kilkanaście lat temu to było to bardzo ograniczone, człowiek był zdany na pana lekarza..
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:01
Cieszę się. Dziękuję.
Odpowiedz
EdytaDodano:  14 Wrzesień 2018 - 19:52
Małgosiu, ty tak mało piszesz o nadczynności a ja miałam/wyleczyłam a teraz znowu wyniki tsh 0.48 a staram się o ciążę. Czy udało by się dietą podnieść tsh?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:01
Napiszę o nadczynności. Już zaczęłam wpis ;)
EdytaDodano:  17 Wrzesień 2018 - 22:11
Super! Dziękuję i czekam z niecierpliwością!! Jesteś wielka Małgosiu!
Odpowiedz
KatarzynaDodano:  15 Wrzesień 2018 - 7:17
Czyli glukoza na czczo 4,76 mmol/l jest powodem do obaw? Czy jakieś badania powinny zostać dorobione?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:00
To prawidłowy wynik.
Odpowiedz
IwonaDodano:  15 Wrzesień 2018 - 13:53
Ja nie w temacie, ale o bardzo ważnej dla mnie kwestii. Czy mogłaby Pani udzielić jakiś porad jak sobie poradzić z tzw. obrzękiem głodowym spowodowanym anoreksją? Czytałam, że woda może gromadzić się w różnych miejscach przez spalanie białek. Nie wiem czy trzeba tutaj wprowadzić więcej białka do diety, czy są jakieś inne zalecenia?
Odpowiedz
AnetaDodano:  15 Wrzesień 2018 - 18:55
Małgosiu a możesz podpowiedzieć czy się bardzo bać,czy to bardzo źle?... wyniki z dzisiaj a wizyta u endokrynolog na miesiąc.Mam hashimoto i miałam też objawy insulinooporności,więc zrobiłam, o dziwo bez problemu bez skierowana w diagnostyce, glukoza spadła dobrze, na czczo 80,20 mg,po 1godz.115,20mg, po2 102,60mg , a insulina wzrasta: na czczo 6,6 ,po 1 godz. 61,7 ,a po 2godz. 62,0 ...czy to insulinoopornosc?
Małgosia, Qchenne - InspiracjeDodano:  17 Wrzesień 2018 - 9:20
Nie interpretuję wyników badań w komentarzach.
Odpowiedz
endokrynologDodano:  16 Wrzesień 2018 - 21:09
Według aktualnych zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego norma dla poziomu glukozy na czczo to zakres 70-99 mg/dl, po 2 godzinach w OGTT: poniżej 140 mg/dl. https://cukrzyca.info.pl/zalecenia_kliniczne/zalecenia_kliniczne_dotyczace_postepowania_u_chorych_na_cukrzyce_2018
Odpowiedz
Co oferuję?
img1
ZAMÓW DIETĘ INDYWIDUALNĄ
ZAMÓW
img1
MOJA KSIĄŻKA
165 przepisów, dzięki którym pokochasz gotowanie
oraz porady żywieniowe
ZAMÓW
img1
GOTOWE JADŁOSPISY NA CAŁY ROK
CZYTAJ WIĘCEJ
img1
ZRÓB ZAKUPY
Produkty bezglutenowe, makarony proteinowe, zimnotłoczone oleje, zioła, superfoods i wiele innych
CZYTAJ WIĘCEJ
Facebook

Dieta w insulinooporności.
Co jest istotne?Węglowodanowy balans.
Żadna restrykcyjna, głodowa dieta nie sprawdzi się w IO ponieważ taki słodyczoholik jak Ania nie dałby na niej rady. A tak mamy kompromis, masa ciała spada, Ania jest szczęśliwa, glikemia stabilna ;)
Piękny efekt. Pracujemy dalej.
Trzymajcie mocno kciuki za Anię ;)
... Zobacz więcejZobacz mniej

Dieta w insulinooporności.
Co jest istotne?Węglowodanowy balans.
Żadna restrykcyjna, głodowa dieta nie sprawdzi się w IO ponieważ taki słodyczoholik jak Ania nie dałby na niej rady. A tak mamy kompromis, masa ciała spada, Ania jest szczęśliwa, glikemia stabilna ;) 
Piękny efekt. Pracujemy dalej.
Trzymajcie mocno kciuki za Anię ;)

 

Skomentuj na Facebooku

Brawo👏 to fakt☝️ diety Malgosi dzialaja cuda bo najgorzej jest sie oprzec slodyczom. Powodzenia 🤗

Pokaż poprzedni wpis
Szukasz pomysłu na prezent?
PRZEJDŹ DO SKLEPU