Insulinooporność – diagnostyka laboratoryjna i interpretacja wyników badań. Jakie sygnały wysyłane przez organizm powinny skłonić Cię do wykonania krzywej cukrowej i insulinowej?
Insulinooporność zasadniczo przebiega bezobjawowo. Bez badań ciężko jednoznacznie ją zdiagnozować, ale organizm daje sygnały, które powinny nas zaniepokoić i skłonić do wizyty u lekarza.
Dzisiejszy post jest kontynuacją poprzedniego - Insulinooporność. Co to za schorzenie i na czym polega? Wszystko co powinniście wiedzieć o glukozie, insulinie, glukagonie i funkcjonowaniu tarczycy w kontekście tej choroby.Zachęcam do lektury jeśli go pominęliście.
- częstomocz,
- senność spowodowana wysokim poziomem cukru i insuliny we krwi, zwłaszcza pojawiająca się po posiłku,
- częste napady głodu, zwłaszcza ciągoty na słodkie,
- bóle głowy,
- kłopoty ze snem i uczucie fizycznego zmęczenia w ciągu dnia mimo np. pracy siedzącej. To wynik podniesionego poziomu kortyzolu.
- stan ciała które staje się galaretowate, mimo szczupłej sylwetki,
- otyłość brzuszna,
- kłopoty z cerą,
- przeszywające bóle jajników w czasie jajeczkowania,
Krzywa cukrowa i krzywa insulinowa
Pierwszy pomiar wykonuje się na czczo. Drugi godzinę po wypiciu 75 gramów glukozy. Kolejny po dwóch godzinach. Badany jest poziom cukru i insuliny we krwi.
Normy glukozy
- na czczo: poniżej 100 mg%
- po 1 godzinie: poniżej 160 mg%
- po 2 godzinach: poniżej 120 mg%
Normy insuliny
Według norm zagranicznych insulina:
- na czczo powinna być do 10 μIU/ml,
- po 1h do 50 μIU/ml,
- po 2h do 30 μIU/ml,
Krzywą cukrową i insulinową ostatecznie powinien zinterpretować lekarz diabetolog, ale piszę Wam orientacyjnie jak jest. Temat jest mi bliski z racji cukrzycy w rodzinie, no i każdy dietetyk takie rzeczy musi umieć zinterpretować. Ja z cukrzykami i insulinoopornymi pracuję od 2 lat.
Jak widzicie insulina na czczo powinna mieć wynik jednopunktowy czyli do dziecięciu. Jeśli jest więcej, to sygnał że nie jest dobrze. Ale są też sytuacje w których insulina na czczo jest niska, po godzinie ponad normę i niewiele spada po dwóch godzinach. To niedobrze.
Bywa i tak że:
* rano jest jednopunktowa, po godzinie 80, a po dwóch 12 i to jest wynik prawidłowy.
* rano jest jednopunktowa, po godzinie np. 40, a po dwóch 60. To źle.
Zasadniczo insulina po 2 godzinach powinna wrócić do poziomu na czczo. Jeśli nie wraca, ale też jest w granicach normy, należy przyjrzeć się pozostałym wynikom pacjenta. Od tego zależy ostateczna interpretacja.
Jak przygotować się do badania?
Do laboratorium idziemy na czczo po całonocnym, trwającym minimum 10 godzin poście.
W trakcie badania siedzimy, nie ruszamy się, nie spacerujemy po przychodni. Najlepiej wziąć gazetę lub książkę i siedzieć na krześle.
Osoby z niedoczynnością tarczycy! Przed badaniem nie bierzemy euthyroxu. Nie wolno także przyjmować metforminy. Jeśli macie ją zapisaną, należy porozmawiać z lekarzem bo odstawić trzeba nawet na 7 dni przed badaniem.
Nie robimy także badania podczas przeziębienia kiedy przyjmujemy aspirynę i witaminę C.
Metformina w leczeniu insulinooporności
Metformina to lek przepisywany w leczeniu insulinooporności, zwiększający wrażliwość tkanek na insulinę. Daje świetne efekty, pod warunkiem zmiany diety. Bez tego nic nie da, bo zwiększy wrażliwość tkanek na insulinę,
a ponieważ jecie dużo węglowodanów, wpakujecie tam "tony" tłuszczu. Tłuszcz jak wiecie wytwarza substancje działające antagonistycznie do insuliny, zmniejszające wrażliwość tkanek. Błędne koło.
I teraz co? Większa dawka metforminy? Bywa i tak, co jest dużym błędem.
- metformina uszkadza florę bakteryjną jelit - w poprzednim poście o insulinooporności pisałam jak jest kluczowa tym schorzeniu.
- zanim zaczniecie przyjmować metforminę, lekarz powinien skierować Was na badanie poziomu kreatyniny w surowicy. Przyjmując metforminę należy przynajmniej 2 razy do roku badać jej poziom.
Niebawem napiszę o aktywności fizycznej i naturalnej suplementacji przy insulinooporności.
Polecam:
I. Kinalska - Patofizjologia i następstwa kliniczne insulinooporności
T. Smith - Insulina nasz cichy zabójca
T. Koblik - Algorytmy w diabetologii