fbpx
Osteoporoza – diagnostyka, czynniki ryzyka, czy chorują tyko seniorzy?
Img

Osteoporoza to układowa choroba szkieletu której skutkiem jest zwiększone ryzyko złamań kości spowodowane zmniejszeniem ich gęstości mineralnej (odporności mechanicznej).
Kojarzy się z ludźmi raczej w wieku senioralnym niż z osobami młodymi czy tym bardziej dziećmi.

Czy na osteoporozę można zachorować w każdym wieku?

Wyróżniamy osteoporozę pierwotną rzeczywiście związaną z wiekiem i osteoporozę wtórną będąca następstwem stanów patologicznych (chorobowych) lub skutkiem stosowania niektórych leków.
Wg raportu Narodowego Funduszu Zdrowia w Polsce na osteoporozę choruje ok. 2 mln osób. Dane te nie oddają jednak rzeczywistej skali problemu.
Choroba przez długi czas (do momentu pierwszego złamania) rozwija się bezobjawowo. Z czasem może powodować przewlekły ból kręgosłupa, bóle głowy, karku, niewydolność oddechową, czy neuropatie z ucisku.  

Złamania dotyczą w pierwszej kolejności:

  • kości przedramienia,
  • kręgów (trzonów),
  • kości udowej,

Dlaczego tracimy masę kostną?

Kości za sprawą osteoblastów, osteoklastów i osteocytów w ciągu całego życia ulegają stałej przebudowie.
Są jednak czynniki które mogą zaburzać te procesy.  

Zaliczamy do nich np.:

  • mediatory zapalne,
  • zaburzenia hormonalne,
  • zaburzenia gospodarki wapniowo – fosforowej,
  • poziom witaminy D3,
  • niedożywienie ilościowe i jakościowe,
  • styl życia,
  • nowotwór,

Dochodzi wówczas do zaburzeń naturalnej równowagi między procesami resorpcji a procesami formowania co skutkuje utratą masy kostnej.
Masę kostną tracimy także z wiekiem co szczególnie obserwuje się u kobiet u których zmiany hormonalne spowodowane menopauzą powodują przyspieszony spadek gęstości kości po 50-tym roku życia (1,2-2% rocznie w okresie od 50 – tego do 59 -tego roku życia, 0,9% rocznie po 60- tym roku życia). U mężczyzn utrata masy kostnej następuje stopniowo (nie przyspiesza po 50-tym roku życia).
W okresie inwolucji kobieta może utracić łącznie 35-50% masy kostnej beleczkowej i 25-30% kości korowej. Mężczyzna 15-45% masy kostnej beleczkowej i 5-10% kości korowej.

Czynniki ryzyka rozwoju osteoporozy

Osteoporoza może zacząć rozwijać się w każdym wieku. Do czynników ryzyka należą: 

  • palenie tytoniu,
  • alkoholizm,
  • niska masa cała (BMI <18),
  • niedobór hormonów płciowych,
  • brak miesiączki o różnej etiologii (niedobór estrogenów, zbyt intensywna aktywność fizyczna, diety głodowe),
  • przedwczesny stan pomenopauzalny np. po usunięciu jajników,
  • mała podaż wapnia z dietą lub zaburzenia wchłaniania (wówczas jest on uruchamiany z kości co może prowadzić do demineralizacji),
  • niedobór witaminy D3,
  • niska podaż fosforu,
  • nadmierna podaż fosforu (optymalny stosunek wapnia do fosforu dla wchłaniania wapnia wynosi 1:1),
  • niedobory białka (zwiększenie utraty masy kostnej poprzez zmniejszenie produkcji IGF-1),
  • nadmiar białka,
  • siedzący tryb życia (kość dostosowuje swoją masę i strukturę do obciążeń mechanicznych, ich brak powoduje osłabienie i demineralizację),
  • niedoczynność tarczycy,
  • cukrzyca zarówno typu 1 jak i 2,
  • hiperprolaktynemia,
  • nadczynnośc przytarczyc i kory nadnerczy,
  • akromegalia,
  • endometrioza,
  • choroba Addisona
  • celiakia,
  • zaburzenia wchłaniania,
  • stan po operacjach bariatrycznych,
  • choroby zapalne jelit (WZJG, LC)
  • przewlekłe choroby wątroby,
  • choroby nerek,
  • choroby reumatryczne (np. RZS)
  • sarkopenia,

Leki zwiększające ryzyko rozwoju osteoporozy:

  • glikokortykosteroidy,
  • hormony tarczycy w dużych dawkach,
  • leki przeciwpadaczkowe,
  • antagoniści witaminy K,
  • cyklosporyna,
  • leki immunosupresyjne w dużych dawkach,
  • inhibitory pompy protonowej (popularne leki na zgagę),

Diagnostyka

Badanie densytometryczne (BMD — bone mineral density)stanowi złoty standard w diagnostyce osteoporozy. Służy do oceny gęstości mineralnej będącej jednym z najważniejszych parametrów oceny ryzyka złamań.
Wykonywane jest u osób u których:

  • podejrzewa się lub stwierdza zwiększone ryzyko złamań,
  • monitoruje się przebieg i skuteczność leczenia,

Densytometria to rodzaj prześwietlenia wykonywanego przy pomocy specjalnego aparatu rentgenowskiego. Podstawową i zalecaną metodą pozwalającą na bardzo dokładny pomiar gęstości kości jest dwuwiązkowa absorpcjometria rentgenowska w której używana jest jednocześnie wiązka niskoenergetyczna i wysokoenergetyczna.
Badanie trwa kilka minut, nie wymaga bycia na czczo ani specjalnego przygotowania poza odstawieniem suplementów wapnia na dobę przed badaniem oraz przyjściem bez bizuterii.
Przeciwwskazaniem do wykonania badania jest ciąża.   

Badanie umożliwia pomiar gęstości mineralnej:

  • bliższego końca kości udowej (najbardziej miarodajna jest densytometria szyjki kości udowej),
  • lędźwiowego odcinka kręgosłupa,
  • kości przedramienia – zalecane, gdy nie można wykonać pomiaru w bliższym odcinku kości udowej lub w kręgosłupie bądź zinterpretować wyników tych pomiarów, a także u pacjentów z nadczynnością przytarczyc,
  • całego kośćca – wykonywane najczęściej u dzieci, rzadko u dorosłych z nadczynnością przytarczyc.

Po wykonaniu badania pacjent od razu otrzymuje wydruk wyniku. Zawiera on obraz badanej okolicy oraz wyniki pomiaru. Celem porównań wyników na przestrzeni czasu zaleca się wykonywanie kolejnych badań na tym samym urządzeniu lub chociaż aparacie tej samej firmy.

Badania laboratoryjne: stężenie markerów kościotworzenia (P1NP) i resorpcji kostnej (CTX) to badania przydatne w dodatkowej ocenie ryzyka złamań, celem monitorowania leczenia, oraz w diagnostyce różnicowej.
Nie są to badania zalecane w celu rozpoznania choroby. 

Jako badania podstawowe w przypadku podejrzenia osteoporozy wtórnej zaleca się wykonać: 

  • OB,
  • morfologię,
  • proteinogram,
  • fosfatazę zasadową  w surowicy,
  • stężenie kreatyniny,
  • parathormon,
  • poziom D3
  • poziom wapnia i fosforu w surowicy,
  • przydatny bywa pomiar dobowej utraty wapnia z moczem.

Badania obrazowe:

  • RTG – pozwala wykryć widoczne zmiany (zmniejszenie gęstości kości, ścieńczenie warstwy korowej kości długich, zanik beleczkowania poziomego, złamania kompresyjne),
  • ilościowa tomografia komputerowa oraz rezonans magnetyczny – przydatne w wybranych przypadkach, zwłaszcza osteoporozy wtórnej.

Artykuły, które mogą Cię zainteresować:
Jedz i daj zjeść innym

Miałam mówić o tym na Instastory, ale chyba wyszłoby za długo i miałoby mniejszy zasięg, niż tu na blogu.  Postanowiłam Czytaj dalej

Głód emocjonalny. Największy wróg szczupłej sylwetki. Czym różni się od głodu fizycznego? Jak odróżnić jeden od drugiego i jak nauczyć się panować na tym emocjonalnym?
napady głodu

Wartości odżywcze oraz energia z pożywienia są nam niezbędne do życia. Potrzebujemy zawartych w nim białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów Czytaj dalej

Dieta lekkostrawna – przykładowy jadłospis i sposoby przygotowania potraw

Wczoraj przedstawiłam podstawowe założenia diety lekkostrawnej.  Szkielet, który stanowi bazę do tworzenia diety uwzględniającej potrzeby konkretnej jednostki chorobowej. Dieta lekkostrawna Czytaj dalej

Nietolerancja laktozy – charakterystyka, objawy, diagnostyka

Laktoza to cukier mleczny, konkretnie dwucukier zbudowany z jednej cząsteczki glukozy i jednej cząsteczki galaktozy połączonych ze sobą wiązaniem beta-1,4-glikozydowym. Czytaj dalej

15 komentarzy

KatarzynaDodano:  12 kwiecień 2021 - 8:45
Małgosiu ostatnio w aptece spotkałam się z proszkiem zasadowym. Co sądzisz? Podobno pomaga przy diecie odkwaszającej , można też przyjmować go zapobiegawczo.
Małgosia, DIETOTERAPIA LENAROWICZDodano:  12 kwiecień 2021 - 8:46
Jest o tym artykuł na blogu.
Odpowiedz
BeataDodano:  12 kwiecień 2021 - 8:47
Małgosiu, a czy możesz polecić konkretny produkt jeśli chodzi o kolagen ?
Małgosia, DIETOTERAPIA LENAROWICZDodano:  12 kwiecień 2021 - 9:08
Polecam Glow Me z Health Labs. Z kodem DIETOTERAPIA masz 10% rabatu na wszystko w Health Labs. Polecam stosować 12 tygodni.
Odpowiedz
BeataDodano:  12 kwiecień 2021 - 9:31
Tak myślałam! Miałam zamówić, ale nie byłam pewna co do tego produktu. Dziękuję Gosiu za polecenie. Zamówię z pewnością.
Małgosia, DIETOTERAPIA LENAROWICZDodano:  12 kwiecień 2021 - 10:01
Jest świetny. Fajnie działa na skórę (na nawilżenie) ale trzeba postosować tak jak mówię, z 12 tygodni.
Odpowiedz
ANETADodano:  14 kwiecień 2021 - 9:56
a przy bólach kończyn jeśli wapn jonizowany badany z krwi jest dosłownie tuż na granicy aby było go poniżej normy to jakiś znak ostrzegawczy? może suplementować wapń? oczywiście lekarz powiedział że jest okej ale ja nie mam zaufania do tych lekarzy niestety (od lat choćby nawet słyszę, że 5,2 tsh jest OKEJ i już się poddałam z nimi)
Odpowiedz
HaniaDodano:  15 kwiecień 2021 - 14:47
Małgosiu, chciałam Ci podziękować. Jestem z Tobą od wielu lat, zanim byłaś jeszcze sławna. Zawsze czekalam na twoje artykuły. Bardzo profesjonalne, kopalnia kompleksowej, uporządkowanej wiedzy. Nigdzie takiej wiedzy w pigułce nie znalazłam. Bardzo dziękuję, ze dla nas piszesz. Kawał dobrej roboty dla wielu z nas, nie tylko dla szczęśliwców, którzy mieli szybkie komputery i załapali się na indywidualną dietę. Proszę, pisz dla nas!!! DZIĘKUJĘ. A osteoporoza bardzo mnie interesuje, jestem po 60-tce, moja Mama na to chorowała.
Małgosia, DIETOTERAPIA LENAROWICZDodano:  16 kwiecień 2021 - 14:17
Dziękuję ;) Ściskam mocno ;) Nie czuję się sławna ;)
Odpowiedz
HaniaDodano:  15 kwiecień 2021 - 14:51
I jeszcze pytanie. O 60-tce zaczęly mi sie problemy ze stawami związane z degradacją chrząstki. Czy kolagen z HealthyLab może trochę pomóc na te problemy?
Małgosia, DIETOTERAPIA LENAROWICZDodano:  16 kwiecień 2021 - 10:36
Tak ale konieczna jest dieta przeciwzapalna z wysoką podażą wapnia.
Odpowiedz
HaniaDodano:  16 kwiecień 2021 - 7:19
Malgosiu, czy mogłabyś kilka słów napisać na przyjmowania D3 wraz z witaminą K2 wlaśnie w odniesieniu do osteoporozy? Jest wiele sprzecznych informacji...
Małgosia, DIETOTERAPIA LENAROWICZDodano:  16 kwiecień 2021 - 10:28
Napiszę.
Odpowiedz
GabiDodano:  19 kwiecień 2021 - 21:13
Witam Małgosiu. Ortopeda przepisał mi Structum, czy lepszym preparatem będzie właśnie kolagen Glow Me z Health Labs. Wszystkiego dobrego a nade wszystko zdrowia życzę i dziękuje za to że Nam pomagasz dzielisz się swoją wiedzą i dajesz wskazówki dla dobrego samopoczucia i zdrowia.Dziękuję. Pozdrawiam.
Małgosia, DIETOTERAPIA LENAROWICZDodano:  20 kwiecień 2021 - 9:08
Ja bym i jedno i drugie przyjęła. Będą się uzupełniały. Kolagen minimum 12 tygodni. Z kodem Dietoterapia masz 10% rabatu w Health Labs na wszystko.
Odpowiedz
Oferty
img1
DIETA INDYWIDUALNA
redukcja, Hashimoto, NT, IO, PCOS, WZJG, cukrzyca, fodmap i in.
ZAMÓW DIETĘ
img1
Gotowe diety
7-dniowe jadłospisy o niskim indeksie glikemicznym
SKLEP
img1
MOJE KSIĄŻKI
porady żywieniowe i przepisy bezglutenowe, bezmleczne i bezjajeczne
SKLEP
img1
GOTOWE JADŁOSPISY NA CAŁY ROK
dla osób zdrowych
CZYTAJ WIĘCEJ
img1
ZRÓB ZAKUPY
Miejsca i produkty, które szczególnie polecam z uwagi na jakość.
CZYTAJ WIĘCEJ
Instagram
Brzuch jak balon, a do tego więcej na wadze? 

Archeony mają taką moc! Komunikują 📞 się z Twoimi adipocytami i po pierwsze robią z Twoimi preferencjami żywieniowymi co chcą, po drugie powodują, że odkładasz więcej 😫

Z ebooka 𝐒𝐈𝐁𝐎/𝐈𝐌𝐎 - 𝐬𝐤𝐮𝐭𝐞𝐜𝐳𝐧𝐚 𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚 𝐛𝐞𝐳 𝐧𝐚𝐰𝐫𝐨𝐭ó𝐰 dowiesz się oczywiście czym jest SIBO i IMO, jakie są przyczyny przerostów, jak wyleczyć je skutecznie, oraz jaki bałagan mogą spowodować „po drodze” i jak go „posprzątać” 

Premiera ebooka już w drugiej połowie lutego. 

#sibo #imo

Brzuch jak balon, a do tego więcej na wadze?

Archeony mają taką moc! Komunikują 📞 się z Twoimi adipocytami i po pierwsze robią z Twoimi preferencjami żywieniowymi co chcą, po drugie powodują, że odkładasz więcej 😫

Z ebooka 𝐒𝐈𝐁𝐎/𝐈𝐌𝐎 - 𝐬𝐤𝐮𝐭𝐞𝐜𝐳𝐧𝐚 𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚 𝐛𝐞𝐳 𝐧𝐚𝐰𝐫𝐨𝐭ó𝐰 dowiesz się oczywiście czym jest SIBO i IMO, jakie są przyczyny przerostów, jak wyleczyć je skutecznie, oraz jaki bałagan mogą spowodować „po drodze” i jak go „posprzątać”

Premiera ebooka już w drugiej połowie lutego.

#sibo #imo
...

467 50
Test wodorowo – metanowy to podstawa diagnostyki SIBO/IMO, ale jeśli patrzysz wyłącznie na cyferki, lub co gorsza, opierasz swoje działanie wyłącznie na suchym stwierdzeniu osoby wykonującej test określającym, że przerost jest to możesz odbić się od ściany. 

W ebooku 𝐒𝐈𝐁𝐎/𝐈𝐌𝐎 - 𝐬𝐤𝐮𝐭𝐞𝐜𝐳𝐧𝐚 𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚 𝐛𝐞𝐳 𝐧𝐚𝐰𝐫𝐨𝐭ó𝐰 krok po kroku wyjaśnię jak prawidłowo wykonać, oraz zinterpretować test wodorowo – metanowy w oparciu o objawy, historię choroby oraz historię popełnianych błędów żywieniowych i behawioralnych. 

Premiera ebooka już w drugiej połowie lutego. 

#sibo #imo

Test wodorowo – metanowy to podstawa diagnostyki SIBO/IMO, ale jeśli patrzysz wyłącznie na cyferki, lub co gorsza, opierasz swoje działanie wyłącznie na suchym stwierdzeniu osoby wykonującej test określającym, że przerost jest to możesz odbić się od ściany.

W ebooku 𝐒𝐈𝐁𝐎/𝐈𝐌𝐎 - 𝐬𝐤𝐮𝐭𝐞𝐜𝐳𝐧𝐚 𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚 𝐛𝐞𝐳 𝐧𝐚𝐰𝐫𝐨𝐭ó𝐰 krok po kroku wyjaśnię jak prawidłowo wykonać, oraz zinterpretować test wodorowo – metanowy w oparciu o objawy, historię choroby oraz historię popełnianych błędów żywieniowych i behawioralnych.

Premiera ebooka już w drugiej połowie lutego.

#sibo #imo
...

518 22
Skuteczna terapia SIBO/IMO to nie bułka z masłem. 
Jeżeli wydaje Ci się, że wystarczy wziąć antybiotyk i temat załatwiony to grubo się mylisz o czym świadczy ogromna rzesza ludzi z nawrotami, kręcącymi się w kółko i dalej nie potrafiącymi poradzić sobie z dokuczliwymi objawami😫. 

W ebooku 𝐒𝐈𝐁𝐎/𝐈𝐌𝐎 - 𝐬𝐤𝐮𝐭𝐞𝐜𝐳𝐧𝐚 𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚 𝐛𝐞𝐳 𝐧𝐚𝐰𝐫𝐨𝐭ó𝐰 krok po kroku wyjaśnię Ci jak wyleczyć SIBO/IMO skutecznie. 
Dowiesz się dlaczego ten problem dotyczy właśnie Ciebie, jak przeprowadzić leczenie, jaką wdrożyć suplementację, dietę oraz jakich błędów nie popełniać ‼️

Wchodzicie w to? 
Wiecie co u Was jest lub było przyczyną SIBO/IMO? 

#sibo #imo

Skuteczna terapia SIBO/IMO to nie bułka z masłem.
Jeżeli wydaje Ci się, że wystarczy wziąć antybiotyk i temat załatwiony to grubo się mylisz o czym świadczy ogromna rzesza ludzi z nawrotami, kręcącymi się w kółko i dalej nie potrafiącymi poradzić sobie z dokuczliwymi objawami😫.

W ebooku 𝐒𝐈𝐁𝐎/𝐈𝐌𝐎 - 𝐬𝐤𝐮𝐭𝐞𝐜𝐳𝐧𝐚 𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚 𝐛𝐞𝐳 𝐧𝐚𝐰𝐫𝐨𝐭ó𝐰 krok po kroku wyjaśnię Ci jak wyleczyć SIBO/IMO skutecznie.
Dowiesz się dlaczego ten problem dotyczy właśnie Ciebie, jak przeprowadzić leczenie, jaką wdrożyć suplementację, dietę oraz jakich błędów nie popełniać ‼️

Wchodzicie w to?
Wiecie co u Was jest lub było przyczyną SIBO/IMO?

#sibo #imo
...

1388 114
Dieta to nie ograniczenia! Dieta to styl życia!

Czy danie z rolki jest ograniczające? NIE!
Czy jest ekstremalnie pyszne? TAK!
Czy zaspokoi zapotrzebowanie na słodkie jednocześnie dostarczając białka, wapnia, magnezu, potasu, potasu i witamin z grupy B? TAK! 

Pochodzi z diety zima wersja 5 𝐃𝐨𝐛𝐫𝐞 𝐛𝐨 𝐩𝐨𝐥𝐬𝐤𝐢𝐞 👌
Tę i inne diety znajdziesz na stronie:

𝐰𝐰𝐰.𝐝𝐢𝐞𝐭𝐨𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚-𝐥𝐞𝐧𝐚𝐫𝐭𝐨𝐰𝐢𝐜𝐳.𝐩𝐥

Link również w BIO profilu ♥️

#insulinooporność #cukrzyca #niedoczynnośćtarczycy #hashimoto #pcosdiet

Dieta to nie ograniczenia! Dieta to styl życia!

Czy danie z rolki jest ograniczające? NIE!
Czy jest ekstremalnie pyszne? TAK!
Czy zaspokoi zapotrzebowanie na słodkie jednocześnie dostarczając białka, wapnia, magnezu, potasu, potasu i witamin z grupy B? TAK!

Pochodzi z diety zima wersja 5 𝐃𝐨𝐛𝐫𝐞 𝐛𝐨 𝐩𝐨𝐥𝐬𝐤𝐢𝐞 👌
Tę i inne diety znajdziesz na stronie:

𝐰𝐰𝐰.𝐝𝐢𝐞𝐭𝐨𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚-𝐥𝐞𝐧𝐚𝐫𝐭𝐨𝐰𝐢𝐜𝐳.𝐩𝐥

Link również w BIO profilu ♥️

#insulinooporność #cukrzyca #niedoczynnośćtarczycy #hashimoto #pcosdiet
...

1998 3206

Masz problem z utrzymaniem zdrowych nawyków żywieniowych ?
Mam coś, co Ci pomoże !
Czytaj więcej

MOJA KSIĄŻKA


"Smacznie i zdrowo na diecie ograniczającej mięso" to książka dla tych, którzy szukają inspiracji na zdrowe posiłki i preferują tradycyjną formą książkową.

Ponad 70 stron porad żywieniowych oraz 65 pysznych i prostych w przygotowaniu przepisów. Dzięki podanym przy każdej potrawie wymiennikom węglowodanowym i białkowo-tłuszczowym szczególnie polecam ją osobom cierpiącym na cukrzycę typu I, kiedy kluczowe jest określenie dawki insuliny.

Idealny prezent dla każdego, kto chce zacząć przygodę ze zdrowym odżywianiem, ale nie koniecznie jest gotowy na ścisłe trzymanie się diety. 

 

PRZEJDŹ DO SKLEPU

This will close in 20 seconds